viernes, 31 de julio de 2020

Espaciadores silenciosos en la incidencia del COVID-19


Espaciadores silenciosos en la incidencia del COVID-19: Los espaciadores silenciosos están teniendo gran impacto en la incidencia del COVID-19. Son aquellos individuos asintomáticos y presintomáticos origen de contagio de la enfermedad. Para aumentar el rastreo de estos casos se propone hacer pruebas agrupadas.

jueves, 30 de julio de 2020

Situación actual de la Esclerosis Múltiple


Situación actual de la Esclerosis Múltiple: En las dos últimas décadas se ha producido un incremento importante de la prevalencia de la Esclerosis Múltiple. Se estima en 2.500.000 los casos a nivel mundial, 700.000 en Europa y unos 55.000 en España. Los avances en el tratamiento han sido importantes.

La prevalencia de la esclerosis múltiple (EM) aumenta, estimándose en 2.500.000 los casos a nivel mundial, 700.000 localizados en Europa y unos 55.000 en España. Es la enfermedad neurodegenerativa más frecuentes entre los 20 y 40 años, con una relación mujeres/hombres de 3:1. También, es la enfermedad no traumática más incapacitante entre los adultos jóvenes.

La mayoría tienen una evolución con recaídas y recuperaciones durante años. Los brotes de EM son episodios focales o multifocales con una duración de al menos 24 horas. Un grupo más reducido tendrá una evolución progresiva desde el momento del diagnóstico. Por la gran variabilidad de la sintomatología el diagnóstico inicial puede ser confundido con otras enfermedades.

La neuritis óptica se presenta en el 75 % de los casos, siendo el síntoma inicial en una cuarta parte de ellos. Habitualmente es de aparición unilateral y dolorosa, instalándose en unas dos semanas.

El diagnóstico de EM se apoya en la Resonancia Magnética Nuclear cuando se comprueban lesiones desmielinizante supra e infratentoriales.

Aunque de etiología imprecisa, el mecanismo autoinmune es el más aceptado, asociado a factores genéticos y ambientales. Entre los últimos, se describen tabaquismo, infección por el virus de Epstein Barr, obesidad en la infancia y niveles bajos de vitamina D.

Se ha descrito un efecto protector cuando coincide la EM con infección por parásitos intestinales (helmintos), a través de una mejora de la inmunidad. En un reciente Ensayo Clínico se observó aumento de las células T reguladores en los pacientes tratados con anquilostomas.

La metilprednisolona es el tratamiento de elección para los brotes agudos o subagudos. Hasta un 80 % mejoran a los 28 días del inicio del tratamiento.

Una revisión anterior de las terapias modificadoras de la enfermedad puede consultarse en el enlace.

martes, 28 de julio de 2020

Día Mundial contra la Hepatitis


Día Mundial contra la Hepatitis: Las cinco categorías de Hepatitis son: A, B, C, D y E. Se estima en 320 millones los enfermos de hepatitis cónica B y C, las más problemáticas. Las principales medidas contra la hepatitis incluyen las higiénico-sanitarias, vacunación y los fármacos antivirales.

viernes, 24 de julio de 2020

Puesta al día sobre dieta saludable


Puesta al día sobre dieta saludable: Las dietas saludables responden al Plan de Acción Mundial de la OMS para enfrentar las Enfermedades No Transmisibles. Destacan la Dieta Mediterránea, Dieta Nórdica, las Dietas Asiáticas, Dieta DASH y Dieta MIND. Se comentan sus principales características.

miércoles, 22 de julio de 2020

Propiedades de la cúrcuma tras la digestión microbiana intestinal


Las propiedades de la cúrcuma tras la digestión microbiana intestinal pueden explicar sus beneficios a la salud. Es bien sabido la escasa biodisponibilidad de la cúrcuma por su pobre solubilidad en agua, rápido metabolismo e inestabilidad química. De hecho, se trabaja intensamente para mejorar esta situación. Se ha conseguido una mayor absorción combinándola con la piperina, un alcaloide de la pimienta negra y pimienta larga. También, se han utilizado nanoportadores con el mismo objetivo.

Ahora bien, como consecuencia de la digestión microbiana intestinal de la cúrcuma se generan metabolitos bioactivos con propiedades biológicas. Después de su ingestión la cúrcuma llega intacta hasta el intestino grueso. Una vez allí, a través del metabolismo Fase I, genera tetrahidrocurcumina, hexahidrocurcumina y octahidrocurcumina. Seguidamente, estos metabolitos por acción del metabolismo Fase II son conjugados por glucuronidación y sulfatación.

La cúrcuma mejora la salud del microbioma intestinal

Como consecuencia de la ingestión de cúrcuma se mejora el equilibrio de las bacterias intestinales.

Aumenta las bacterias buenas:
  • Bifidobacterias
  • Lactobacilos
Disminuye las bacterias malas:
  • Enterobacterias
  • Enterococos
  • Coriobacterales
  • Prevotella
En definitiva, la cúrcuma contribuye a la regulación de la microbiótica respecto del tipo de población predominante, así como de los productos bioactivos que genera. Por ello, es de esperar que los efectos sobre la salud reconocidos de la cúrcuma se puedan explicar por la influencia sobre la microbiótica intestinal. Cabe citar, las propiedades antiinflamatorias, antioxidante, neuroprotectora, antiproliferativa, antimutagénica, anticancerígena, por mencionar algunas. Incluso, se han descrito reducciones de especies específicas de bacterias relacionadas con el cáncer.

A su vez, las diferencias individuales en la microbiótica intestinal pueden influir en el metabolismo de la cúrcuma. En cualquier caso, la incorporación de la cúrcuma como condimento, beneficia la salud intestinal.

Un microbioma intestinal sano previene de importantes de enfermedades.

viernes, 17 de julio de 2020

Las nuevas terapias biológicas para la psoriasis


Las nuevas terapias biológicas para la psoriasis: Las nuevas terapias biológicas para la psoriasis se han desarrollado de forma importante en la última década. Con los nuevos fármacos se puede conseguir una efectividad estimada por encima del 80 %. El impacto sobre la calidad de vida de estos pacientes es muy importante.

miércoles, 15 de julio de 2020

Inmunidad posinfección en los convalecientes del COVID-19


Inmunidad posinfección en los convalecientes del COVID-19: La inmunidad posinfección en los convalecientes del COVID-19 preocupa a todos. No todos los casos convalecientes de COVID-19 desarrollan anticuerpos detectables, aunque no se puede asegurar que con niveles bajos de anticuerpos pueda infectarse por segunda vez.

viernes, 10 de julio de 2020

Mejor hidroclorotiazida que clortalidona

Mejor hidroclorotiazida que clortalidona
Mejor hidroclorotiazida que clortalidona: Para el tratamiento de la Hipertensión arterial, mejor hidroclorotiazida que clortalidona. Los efectos adversos son mayores con la clortalidona. Destacan el potasio y sodio bajo, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica y la diabetes mellitus.

miércoles, 8 de julio de 2020

Brote de Ébola controlado por la vacunación


Brote de Ébola controlado por la vacunación: En la República Democrática del Congo consiguen el control del segundo brote más mortal de Ébola por la vacunación. Primer brote de Ébola en el que se aplica de forma masiva la vacuna contra el virus.

viernes, 3 de julio de 2020

Longitud de los telómeros leucocitarios y mortalidad


Longitud de los telómeros leucocitarios y mortalidad: Se ha encontrado una asociación del acortamiento de los telómeros con la mortalidad cardiovascular, cáncer y otras causas. Como novedad aparece la relación con la mortalidad por enfermedades más bien propias del envejecimiento.

miércoles, 1 de julio de 2020

Propagación del COVID-19 según las características climáticas


Propagación del COVID-19 según las características climáticas: Por las características climáticas la propagación del COVID-19 parece tener un comportamiento estacional. Las áreas con mayor transmisión comunitaria sustancial tienen temperatura entre 50 C y 110 C, humedad baja y una latitud entre 300 N y 500 N.