Intervención multicomponente en obesidad

La intervención multicomponente en obesidad produce mejoras clínicas significativas. También se ha comprobado reduce la incidencia de diabetes. Se introduce el componente conductual, asociado a una reducción del peso del 5 % al 7 %. Se recomienda las intervenciones multicomponente a los adultos con Índice de masa corporal (IMC) ≥ 30. A pesar de ello, el empleo de este enfoque sigue siendo muy bajo en el manejo de la obesidad.

Cabe destacar, la alta prevalencia y el impacto negativo sobre morbilidad y mortalidad de la obesidad. Por ello, debería priorizarse este tipo de programa. Hay evidencias del beneficio de estas intervenciones para revertir la obesidad y sus consecuencias negativas para la salud.

Una revisión realizada al respecto asoció la pérdida de peso con el refuerzo intervencionista conductual. Se trata de intervenciones grupales, con un mínimo de 12 sesiones al año, el primer año, durante 2 años. O bien, intervenciones iniciales por 3 a 12 meses, seguidas de un apoyo o mantenimiento de 9 a 12 meses.

El modelo incluye actividades presenciales, pero también tecnológica, vía web, telefonía y redes sociales. Entre los intervencionistas de apoyo al médico se incluyeron terapeutas conductuales, psicólogos y dietistas. También participaron especialistas en ejercicios, entrenadores de estilo de vida y otro personal sanitario (enfermería, auxiliar de enfermería, fisioterapeutas, nutricionistas).

Componentes de la intervención:

• Actuaciones médicas.
• Autocontrol del peso.
• Herramientas de apoyo (podómetros, básculas de alimentos, videos de ejercicios).
• Técnicas en cambios del comportamiento.
• Intervenciones en el estilo de vida.
• Mensajes de refuerzo.

El US Preventive Service Task Force recomienda estas intervenciones intensivas multicomponentes para el mantenimiento de la pérdida de peso. El beneficio previsto al incluir el componente comportamiento o conductual es destacable.

José Antonio Gelpi Méndez | Director de Divulgación Médica en Cualtis