Transmisión del SARS-CoV-2 por niños

Transmisión del SARS-CoV-2 por niños: Un estudio de rastreo de contractos realizado en Corea del Sur analiza la trasmisión del SARS-Cov-2 por niños. Los contactos domésticos desarrollan más el COVID-19 que los contactos no domésticos y los niños mayores originan más contagio que los más pequeños.

La cúrcuma protege al riñón

La cúrcuma protege al riñón por diferentes mecanismos que han sido descrito en los últimos años. Los efectos antiinflamatorios, antioxidante, neuroprotector, antiproliferativo y antiangiogénico han sido revisados recientemente. Por su poca solubilidad en el agua se trabaja en la mejora de su biodisponibilidad y se van consiguiendo resultados.

Las propiedades nefroprotectores se han evaluado en estudios preclínicos. Algunas de las observaciones realizadas indican la disminución de la albuminuria y mejora en el aclaramiento de creatinina en la nefropatía diabética. Igualmente contrarresta los efectos nefrotóxicos de fármacos tales como cisplatino, adriamicina, acetaminofén, ciclosporina A, gentamicina y cloroquina.

Utilizando un modelo de insuficiencia renal crónica han comprobado mejora en la hemodinámica glomerular, lo cual plantea su posible uso terapéutico. Incluso, revierte algunas de las alteraciones sistémicas que aparecen en estos casos.

La cúrcuma protege al riñón a través de la conservación del funcionamiento de las mitocondrias. Actúa equilibrando la reacción química de reducción-oxidación conocida como redox. Igualmente, regula la respuesta antioxidante del factor derivado de eritroides 2 (Nrf2). Consecuentemente, reduce la respuesta inflamatoria, previene del estrés oxidativo y resguarda las enzimas antioxidantes.

Parte del efecto antioxidante lo ejerce al reducir los niveles de nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADPH), coenzima involucrada en diferentes vías metabólicas. También tiene un papel en la inhibición del factor de crecimiento vascular (VEGF) y de la infiltración de macrófagos. Incluso, participa en la regulación del factor nuclear potenciador de la cadena ligera kappa de células B activadas (NF-κB). En definitiva, elimina al hidroxilo, anión superóxido, hidroperoxilo, peróxido de hidrógeno, óxido nítrico y otros radicales.

Al final, protege al riñón de la glomeruloesclerosis, arteriolopatía y la fibrosis tubulointersticial. Aunque, quedan pendientes los Ensayos Clínicos aleatorizados confirmatorios.

Vacunación y riesgo de enfermedad de AlzheimerVacunación y protección contra la enfermedad de Alzheimer

Vacunación y riesgo de enfermedad de AlzheimerVacunación y protección contra la enfermedad de Alzheimer: Estudios recientes han encontrado una asociación entre vacunación y riesgo de enfermedad de Alzheimer, uno contra la gripe y el otro contra gripe y neumonía. Hubo una reducción del riego asociado a la vacunación. Se requieren estudios de causalidad comprobatorios.

Fármacos que reducen el riesgo de cáncer de mama

Fármacos que reducen el riesgo de cáncer de mama: Puesta al día de los fármacos que reducen el riesgo de cáncer de mama y las calculadoras del riesgo. Destacan, por los inhibidores de aromatasas (anastrazol y exemestano) y por los moduladores selectivos de los receptores estrogénicos (tamoxifeno y raloxifeno).

Duración del sueño y salud cardiovascular ideal

Duración del sueño y salud cardiovascular ideal: Un estudio sobre la duración del sueño en adultos indica que si es muy corta ( 6 horas) o muy larga (≥ 9 horas) hay una menor probabilidad de tener una salud cardiovascular ideal. La duración del sueño de 6 a 9 horas podría considerarse un hábito cardiosaludable.

Actualización 2020 en lípidos

Actualización 2020 en lípidos: La actualización 2020 en lípidos establece como objetivo principal del tratamiento de los trastornos lipídicos la reducción de la apolipoproteína B 100 (Apo B). Se recomienda incluir su determinación en el perfil lipídico en el seguimiento de estos pacientes.

Anticipación al diagnóstico convencional del cáncer

Anticipación al diagnóstico convencional del cáncer: Una prueba de sangre llamada PanSeer detecta ADN tumoral cuatro años antes del diagnóstico del cáncer. Un estudio preliminar indica que es útil para detectar localizaciones de cánceres muy prevalentes: colorrectal, mama, estómago, hígado y esófago. .

Nutrición, inmunidad y COVID-19

Nutrición, inmunidad y COVID-19: La interrelación nutrición, inmunidad y COVID-19 pudieran jugar un papel a considerar en el desarrollo y gravedad de la enfermedad. En estudio el papel de las vitaminas C y D, zinc, β-glucano y el glutatión en esta relación.

Novedades de la nueva Guía de Osteoporosis

Novedades de la nueva Guía de Osteoporosis: La nueva guía de osteoporosis introduce algunas novedades. Se puede considerar diagnóstico de osteoporosis si hay osteopenia y riesgo alto de fractura estimado por calculadora FRAX. Han aprobado romosozumab, un anticuerpo monoclonal para casos con riesgo alto.

Defecto genético asociado a la gravedad del COVID-19

Defecto genético asociado a la gravedad del COVID-19: Investigadores holandeses han descrito en cuatro jóvenes el mismo defecto genético con una evolución grave de la enfermedad. Se trata de una mutación en el gen que codifica el receptor tipo Toll 7 (TLR7) que origina una deficiente activación del sistema inmunitario.

Inhibidores de la bomba de protones y riesgo COVID-19

Inhibidores de la bomba de protones y riesgo COVID-19: Los inhibidores de la bomba de protones y riesgo COVID-19 es una asociación que ha sido encontrada en un estudio reciente. Se piensa que la reducción del pH propicia la entrada, replicación e invasión del virus. Se requieren estudios de confirmación.

La inmunidad de células T inducida por el COVID-19

La inmunidad de células T inducida por el COVID-19: La inmunidad de células T inducida por el COVID-19 ha sido estudiada por investigadores de la Facultad de Medicina Duke-NUS. Al parecer generan inmunidad duradera y podría proteger de las reinfecciones. Estos datos son de interés para el diseño de vacunas efectivas.

Espaciadores silenciosos en la incidencia del COVID-19

Espaciadores silenciosos en la incidencia del COVID-19: Los espaciadores silenciosos están teniendo gran impacto en la incidencia del COVID-19. Son aquellos individuos asintomáticos y presintomáticos origen de contagio de la enfermedad. Para aumentar el rastreo de estos casos se propone hacer pruebas agrupadas.

Situación actual de la Esclerosis Múltiple

Situación actual de la Esclerosis Múltiple: En las dos últimas décadas se ha producido un incremento importante de la prevalencia de la Esclerosis Múltiple. Se estima en 2.500.000 los casos a nivel mundial, 700.000 en Europa y unos 55.000 en España. Los avances en el tratamiento han sido importantes.

La prevalencia de la esclerosis múltiple (EM) aumenta, estimándose en 2.500.000 los casos a nivel mundial, 700.000 localizados en Europa y unos 55.000 en España. Es la enfermedad neurodegenerativa más frecuentes entre los 20 y 40 años, con una relación mujeres/hombres de 3:1. También, es la enfermedad no traumática más incapacitante entre los adultos jóvenes.

La mayoría tienen una evolución con recaídas y recuperaciones durante años. Los brotes de EM son episodios focales o multifocales con una duración de al menos 24 horas. Un grupo más reducido tendrá una evolución progresiva desde el momento del diagnóstico. Por la gran variabilidad de la sintomatología el diagnóstico inicial puede ser confundido con otras enfermedades.

La neuritis óptica se presenta en el 75 % de los casos, siendo el síntoma inicial en una cuarta parte de ellos. Habitualmente es de aparición unilateral y dolorosa, instalándose en unas dos semanas.

El diagnóstico de EM se apoya en la Resonancia Magnética Nuclear cuando se comprueban lesiones desmielinizante supra e infratentoriales.

Aunque de etiología imprecisa, el mecanismo autoinmune es el más aceptado, asociado a factores genéticos y ambientales. Entre los últimos, se describen tabaquismo, infección por el virus de Epstein Barr, obesidad en la infancia y niveles bajos de vitamina D.

Se ha descrito un efecto protector cuando coincide la EM con infección por parásitos intestinales (helmintos), a través de una mejora de la inmunidad. En un reciente Ensayo Clínico se observó aumento de las células T reguladores en los pacientes tratados con anquilostomas.

La metilprednisolona es el tratamiento de elección para los brotes agudos o subagudos. Hasta un 80 % mejoran a los 28 días del inicio del tratamiento.

Una revisión anterior de las terapias modificadoras de la enfermedad puede consultarse en el enlace.

Día Mundial contra la Hepatitis

Día Mundial contra la Hepatitis: Las cinco categorías de Hepatitis son: A, B, C, D y E. Se estima en 320 millones los enfermos de hepatitis cónica B y C, las más problemáticas. Las principales medidas contra la hepatitis incluyen las higiénico-sanitarias, vacunación y los fármacos antivirales.

Puesta al día sobre dieta saludable

Puesta al día sobre dieta saludable: Las dietas saludables responden al Plan de Acción Mundial de la OMS para enfrentar las Enfermedades No Transmisibles. Destacan la Dieta Mediterránea, Dieta Nórdica, las Dietas Asiáticas, Dieta DASH y Dieta MIND. Se comentan sus principales características.

Propiedades de la cúrcuma tras la digestión microbiana intestinal

Las propiedades de la cúrcuma tras la digestión microbiana intestinal pueden explicar sus beneficios a la salud. Es bien sabido la escasa biodisponibilidad de la cúrcuma por su pobre solubilidad en agua, rápido metabolismo e inestabilidad química. De hecho, se trabaja intensamente para mejorar esta situación. Se ha conseguido una mayor absorción combinándola con la piperina, un alcaloide de la pimienta negra y pimienta larga. También, se han utilizado nanoportadores con el mismo objetivo.

Ahora bien, como consecuencia de la digestión microbiana intestinal de la cúrcuma se generan metabolitos bioactivos con propiedades biológicas. Después de su ingestión la cúrcuma llega intacta hasta el intestino grueso. Una vez allí, a través del metabolismo Fase I, genera tetrahidrocurcumina, hexahidrocurcumina y octahidrocurcumina. Seguidamente, estos metabolitos por acción del metabolismo Fase II son conjugados por glucuronidación y sulfatación.

La cúrcuma mejora la salud del microbioma intestinal

Como consecuencia de la ingestión de cúrcuma se mejora el equilibrio de las bacterias intestinales.

Aumenta las bacterias buenas:

• Bifidobacterias
• Lactobacilos

Disminuye las bacterias malas:

• Enterobacterias
• Enterococos
• Coriobacterales
• Prevotella

En definitiva, la cúrcuma contribuye a la regulación de la microbiótica respecto del tipo de población predominante, así como de los productos bioactivos que genera. Por ello, es de esperar que los efectos sobre la salud reconocidos de la cúrcuma se puedan explicar por la influencia sobre la microbiótica intestinal. Cabe citar, las propiedades antiinflamatorias, antioxidante, neuroprotectora, antiproliferativa, antimutagénica, anticancerígena, por mencionar algunas. Incluso, se han descrito reducciones de especies específicas de bacterias relacionadas con el cáncer.

A su vez, las diferencias individuales en la microbiótica intestinal pueden influir en el metabolismo de la cúrcuma. En cualquier caso, la incorporación de la cúrcuma como condimento, beneficia la salud intestinal.

Un microbioma intestinal sano previene de importantes de enfermedades.

Las nuevas terapias biológicas para la psoriasis

Las nuevas terapias biológicas para la psoriasis: Las nuevas terapias biológicas para la psoriasis se han desarrollado de forma importante en la última década. Con los nuevos fármacos se puede conseguir una efectividad estimada por encima del 80 %. El impacto sobre la calidad de vida de estos pacientes es muy importante.

Inmunidad posinfección en los convalecientes del COVID-19

Inmunidad posinfección en los convalecientes del COVID-19: La inmunidad posinfección en los convalecientes del COVID-19 preocupa a todos. No todos los casos convalecientes de COVID-19 desarrollan anticuerpos detectables, aunque no se puede asegurar que con niveles bajos de anticuerpos pueda infectarse por segunda vez.

Mejor hidroclorotiazida que clortalidona

Mejor hidroclorotiazida que clortalidona: Para el tratamiento de la Hipertensión arterial, mejor hidroclorotiazida que clortalidona. Los efectos adversos son mayores con la clortalidona. Destacan el potasio y sodio bajo, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica y la diabetes mellitus.