viernes, 6 de diciembre de 2024

Píldoras informativas

 


Obeliscos, nuevo grupo filogenético del microbioma humano

Una publicación aparecida en Cell desvela el descubrimiento de un nuevo grupo filogenético en el microbioma humano. Se trata de una nueva clase de agentes de ARN colonizadores del microbioma intestinal humano y que han sido denominados obeliscos por la forma de su configuración. Por un lado, forman ensamblajes genómicos de ARN circulares y estructuras secundarias similares a varillas que codifican una nueva familia de proteínas Oblin. Además de detectarse en las heces humanas, se les puede identificar en el microbioma oral. De hecho, la bacteria oral humana Streptococcus sanguinis SK36 contiene un Ss obelisco, aunque su presencia no es esencial para el crecimiento bacteriano de Streptococcus sanguinis.

Todavía queda un largo camino de investigaciones para definir el papel que juegan los obeliscos en el microbioma humano. Habrá que estar atentos a los resultados de las investigaciones en curso sobre este campo.

La metformina mejora el tratamiento del cáncer de pulmón

Los resultados de dos cohortes retrospectivas publicadas en Journal of the National Cancer Institute indican que los pacientes con sobrepeso mejoran los resultados de la inmunoterapia con metformina en pacientes con cáncer de pulmón a células no pequeñas (CPCNP). 

En una cohorte se incluyeron 511 pacientes con sobrepeso y 232 sin sobrepeso que habían sido tratados quirúrgicamente con lobectomía. Como resultado, se apreció un aumento de la supervivencia libre de recurrencia del 53 % a favor de los pacientes con sobrepeso.

En la otra cohorte se evaluó el resultado en un modelo de ratones con CPCNP  del uso de los inhibidores del punto de control inmunitario (ICI), 284 con sobrepeso y 184 sin sobrepeso. Como consecuencia, se observó una corrección del crecimiento acelerado en los modelos de ratones obesos. También se comprobó un aumento de la supervivencia libre de enfermedad en los pacientes con sobrepeso que recibieron inmunoterapia con metformina.

jueves, 5 de diciembre de 2024

Las siestas breves son beneficiosas a la salud cerebral

 


Un estudio publicado en Sleep Health con datos del Biobanco del Reino Unido de 378.932 personas y edad media de 57 años encontró una asociación entre la siesta diurna y la función cognitiva y la salud cerebral. Entre los hallazgos destaca que las personas que dormían siesta varias veces a la semana tenían un cerebro 15 cm³ más grande que los cerebros de los que nunca dormían siesta. Se estima que un aumento del tamaño del cerebro de esta magnitud retrasa el envejecimiento del cerebro en 3 a 6 años. Un menor volumen cerebral se relaciona con un mayor riesgo de una serie de enfermedades como las enfermedades cardiovasculares o la apnea del sueño.

Beneficios de la siesta

  • Mejora el estado de alerta, el tiempo de reacción, el rendimiento y la memoria.
  • Resolución de problemas y creatividad.
  • Mayor volumen cerebral y mejor función cognitiva.
  • Mejora la concentración, productividad y creatividad.
  • Mayor felicidad.

Recomendaciones para conseguir que la siesta sea reparadora

  • La recomendación es que la siesta sea corta, entre 10 y 30 minutos. Algunas personas encuentran que con apenas 5 minutos se encuentran que les mejora.
  • Si te levantas entre las 6 y las 7 de la mañana, haz la siesta entre mediodía y las 4 de la tarde.
  • No hacer la siesta donde sueles dormir, mejor un sofá o una silla.
  • Preferiblemente se debe dormir la siesta todos los días.
  • Si no te quedas dormido, cierra los ojos y relájate. Esto también te beneficiará.



martes, 3 de diciembre de 2024

Píldoras informativas

 


Los medicamentos GLP-1 protegen a los riñones

En una comunicación previa se anunció el papel protector de los riñones de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2), además de los beneficios para la diabetes mellitus, el riesgo cardiovascular y otros efectos metabólicos.

En esta ocasión se ha comprobado un efecto protector de los riñones de los medicamentos agonistas del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) del tipo semaglutida (Ozempic y Wegovy), dulaglutida (Trulicity) y liraglutida (Victoza), en pacientes tratados por diabetes mellitus, obesidad y enfermedad cardíaca. El uso de estos fármacos redujo en un 18 % las probabilidades de empeoramiento de la función renal y una mejora de la tasa de filtración glomerular de al menos el 50 %. También se apreció una reducción del 16 % en la probabilidad de sufrir insuficiencia renal y de los eventos cardiovasculares.

Sensor ultrasónico portátil de presión arterial

En una publicación aparecida en Nature Biomedical Engineering se describe un nuevo soporte que mejora la precisión y confiabilidad en las mediciones de la presión arterial. El dispositivo es una especie de parche dérmico elástico del tamaño de un sello de correo y que funciona como un ultrasonido portátil para monitorización continua de la tensión arterial. El prototipo fue desarrollado por la Universidad de California en San Diego y se ha probado en más de 100 pacientes en entornos con diversas actividades, incluyendo unidades de cuidados intensivos. El planteamiento de los investigadores es perfeccionar el dispositivo y hacer pruebas con un mayor número de casos.

sábado, 30 de noviembre de 2024

Avanzando en la comprensión del síndrome de fatiga crónica

 


En las últimas décadas se ha avanzado de forma importante en la comprensión del síndrome de fatiga crónica. Actualmente conocido como encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC). Sin duda, se trata de un problema de salud altamente incapacitante que afecta a millones de personas en el mundo. Además, su frecuencia es mayor en mujeres entre los 40 y 60 años. Aunque se conoce algo más de los mecanismos fisiopatológicos (origen de los síntomas), en contraste, se desconocen las causas.

Síntomas más importantes:

  • Limitación importante para la realización de las actividades habituales por la fatiga.
  • Malestar postesfuerzo, de aparición después de una actividad física o mental.
  • Problemas para dormir, tanto de conciliación como de permanencia.

Aún más, se describe falta de claridad en los pensamientos, pérdida de memoria e intolerancia ortostática (síntomas al incorporarse).

Mecanismos fisiopatológicos identificados:

  • Alteraciones de los ejes límbico-hipotalámico-hipofisario.
  • Disminución de la actividad del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal.
  • Afecta la producción de cortisol, hormona del crecimiento y prolactina.
  • Señales altas en sustancia blanca a estímulos auditivos y visuales.
  • Estado de neuroinflamación que afecta particularmente a las células microgliales.
  • Niveles elevados de proteínas reparadoras en el líquido cefalorraquídeo.
  • Disminución en la generación de fuentes de energía a las células.
  • Presencia de marcadores indicativos de estrés oxidativo.
  • Aumento de las células T CD8+ citotóxicas activadas.
  • Mal funcionamiento de las células asesinas naturales.

Diferentes hipótesis etiológicas actuales:

  • Infección crónica por herpesvirus.
  • Autoanticuerpos.
  • Neurotoxinas.
  • Estrés crónico.
  • Inflamación intestinal: predominio de especies inflamatorias.

Áreas actuales prioritarias para la investigación:

  • Infecciones crónicas 
  • Sistema inmunológico
  •  Sistema nervioso 
  • Circulación cardiovascular 
  • Metabolismo
  • Fisiología 
  • Patologías menos estudiadas
  • Genómica/susceptibilidad genética

Mensaje:

A los enfermos con EM/SFC podrá el médico explicarle qué está pasando en su cuerpo en lugar de la frase “se sabe muy poco de esta enfermedad”. Finalmente, un mejor conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad abre la vía para la creación de terapias efectivas.

miércoles, 27 de noviembre de 2024

Píldoras informativas

 


Leqembi, un paso importante en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.


La FDA aprobó de forma acelerada al fármaco lecanemab-irmb, con nombre comercial leqembi, que se dirige a la fisiopatología de la enfermedad de Alzheimer y no para tratar los síntomas de la enfermedad. Lecanemab-irmb es un anticuerpo monoclonal de inmunoglobulina gamma 1 (IgG1) humanizado dirigido contra formas agregadas solubles e insolubles del péptido Aβ, el componente principal de las placas amiloides que se encuentran en el cerebro de personas con enfermedad de Alzheimer. Está indicado en pacientes con deterioro cognitivo leve, es decir, en etapa temprana de la enfermedad y con depósitos de beta amiloides confirmados. Con una dosis de leqembi de 10 mg/ semana durante 79 semanas se comprobó una reducción significativa del depósito de beta amiloide. El efecto secundario más importante son las anomalías en las imágenes con amiloide (ARIA), que consisten en hinchazón transitoria en áreas cerebrales con pequeñas zonas de sangrado. Habitualmente se resuelve en poco tiempo y puede acompañarse de mareos, confusión, cefalea, alteraciones de la visión, náuseas y convulsiones. Teniendo en cuenta estos efectos secundarios, la Agencia Europea del Medicamento retrasó la aprobación del medicamento y finalmente se recomendó siguiendo estrictamente los criterios restrictivos señalados por la FDA.

Vacuna de ADN neoantigénica para el tratamiento del cáncer de mama triple negativo.


El cáncer de mama triple negativo es una forma agresiva de la enfermedad y de difícil tratamiento. Un ensayo clínico publicado en Genome Medicine y dirigido por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington seleccionó 35 pacientes con cáncer de mama triple negativo que habían recibido el tratamiento estándar y, de éstos, 18 dieron su consentimiento para el tratamiento con vacuna ADN neoantigénica. La vacuna fue elaborada utilizando los tejidos biópsicos o quirúrgicos de los propios pacientes. Se administró 4 mg de la vacuna ADN antigénica por vía intramuscular los días 1, 29 ± 7 y 57± 7. 

Resultados: Después de un seguimiento de 36 meses, la supervivencia sin recurrencia fue del 87,5 % de las pacientes vacunadas.

Se trata de un ejemplo de tratamiento personalizado del cáncer. Se abre camino una forma de tratamiento esperanzadora para tumores muy agresivos que responden mal a los tratamientos convencionales. Habrá que seguir trabajando en este tipo de tecnología y serán necesarios ensayos clínicos con un mayor número de casos.

lunes, 25 de noviembre de 2024

Beneficios para la salud del licopeno

 


Entre los beneficios para la salud del licopeno se recogen la prevención de diabetes, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Así mismo, produce mejoras sobre el perfil metabólico, elasticidad de los vasos, hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca.

El licopeno es un fitoquímico perteneciente a los pigmentos carotenoides que proporciona color rojo a frutas y vegetales. Es utilizado como colorante alimentario y registrado con las siglas E160d.

También, han sido descritas las mejoras en la capacidad cognitiva debido a efectos preventivos en diferentes afecciones del sistema nervioso. Tal es el caso de, enfermedad de Alzheimer, isquemia cerebral, epilepsia, enfermedad de Parkinson, depresión, entre otras.

Igualmente, el licopeno ha demostrado efecto preventivo en tóxicos de origen ocupacional, ambiental o terapéutico. Entre ellos, se han incluido a metales pesados, toxinas bacterianas, herbicidas, toxinas químicas, micotoxinas y pesticidas.

Diversos estudios observacionales han asociado la calidad del semen a una dieta saludable, por lo tanto, a la fertilidad masculina. Entre los componentes relacionados con este tipo de dieta se encuentra el licopeno. Aun así, no se ha podido establecer la relación de causalidad porque los estudios han sido observacionales.

Del mismo modo, han encontrado una asociación entre consumo de licopeno y menor riesgo de cáncer de próstata, aunque pendiente de confirmar la causalidad.

Efectos para la salud:

  • Antiinflamatorio
  • Antioxidante
  • Antiaterosclerótico
  • Antihipertensivo
  • Antiplaquetario
  • Antiproliferativo
  • Inhibición de la apoptosis (muerte celular programada) neuronal
  • Protector mitocondrial
  • Quelante (eliminador de metales pesados)
  • Protector contra lo rayos ultravioletas

Alimentos que lo contienen:

  • Tomate
  • Pomelo rosado
  • Sandía
  • Papaya
  • Guayaba
  • Albaricoque
  • Rosa mosqueta

Probablemente, el licopeno sea un elemento de interés en la prevención primaria y secundaria para diferentes enfermedades. Sin dudas, es uno de los compuestos bioactivos de la dieta Mediterránea, particularmente presente en frutas y vegetales.

jueves, 21 de noviembre de 2024

Sabía usted que...el microbioma humano actúa como un GPS


Investigadores de la Universidad de Lund, Suecia, han desarrollado la herramienta Microbioma Geographic Population Structure (mGPS) que utilizando inteligencia artificial puede localizar localizaciones específicas. Con el estudio, publicado en Genome Biology and Evolution, han podido demostrar que el microbioma humano, a diferencia del ADN, cambia constantemente en la medida en que vamos estando en contacto con entornos diferentes.
 
Para esta investigación utilizaron muestras del suelo de 18 países, más de 4.000 muestras del transporte público de 53 ciudades, 131 muestras marinas y 237 muestras de suelo de 18 países. Por los resultados, se pudo apreciar que cada sitio geográfico tiene una población de microorganismos distinta. Las fuentes urbanas en las muestras de las ciudades tuvieron una precisión del 92 %. La estación del metro de Hong Kong fue identificada con una precisión del 82 %. Incluso, en la ciudad de Nueva York se pudo diferenciar la muestra del microbioma de una barandilla respecto a un quiosco que estaba a un metro de distancia.

Sin duda, esta herramienta, que puede detectar, a escala muy fina, la estructura geográfica de la población microbiana (mGPS), tiene un extraordinario potencial de aplicación en epidemiología, medicina y en la ciencia forense. 
 

martes, 19 de noviembre de 2024

Biomarcadores de la proteína Tau para diagnosticar el Alzheimer

 


Dos biomarcadores de la proteína Tau para diagnosticar el Alzheimer han sido evaluados. La proteína Tau se acumula de forma anormal en esta enfermedad y es un marcador biológico de la misma. La presencia de esta proteína se hace a través de una muestra del líquido cefalorraquídeo. O bien, por medio de una tomografía por emisión de positrones (PET). La determinación a través de una muestra de sangre ha sido un importante paso de avance. Se trata de un procedimiento sencillo con menos molestias para el paciente y un coste más reducido.

Investigadores de la Universidad de California en San Francisco han comparado la p-tau181 con la p-tau 217. Las mediciones de ambas proteínas se realizaron en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y fueron comparadas con individuos sanos y con pacientes con degeneración lobular frontotemporal (FTLD).

Los valores de P-tau217 en los pacientes con EA fueron 5,7 superiores respecto de los individuos sanos y cinco veces más altos respecto de los casos con FTLD. Por su parte, los incrementos de p-tau181 fueron también altos, cinco veces mayores respecto a los controles sanos y 3,8 más altos que en los pacientes con FTLD. Los valores de p-tau181 fueron menores que los de la p-tau217 y las diferencias en ambos casos con los grupos de comparación fueron estadísticamente significativas.

Por lo tanto, la determinación de p-tau 217 es potencialmente una prueba diagnóstica para la EA superior a la P-tau181. Igualmente, el valor predictivo de la p-tau217 en los pacientes con escáner cerebral PET tau positivo es superior al de p-tau181.

p-tau217

Actualmente, la p-tau217 ha quedado como

 el biomarcador más establecido y accesible.

Un estudio reciente publicado en JAMA encontró que la identificación del tau217 fosforilada en sangre (p-tau217) combinada con la proporción plasmática de amiloide-β 40 y amiloide-β 42, conocida como la puntuación de probabilidad amiloide 2 (APS2), tiene una alta precisión para identificar la enfermedad de Alzheimer en personas con síntomas cognitivos. Su aplicación es factible en entornos de atención primaria y secundaria.

El valor predictivo positivo de la detección de p-tau127 para la enfermedad de Alzheimer se estima en un 95 % y el valor predictivo negativo se sitúa entre el 90 % y el 99 %.

Sin duda, estos biomarcadores permiten hacer un diagnóstico muy temprano de la enfermedad de Alzheimer, incluso años antes del comienzo de los síntomas.

domingo, 17 de noviembre de 2024

Beneficios para la salud del achiote

 


El achiote (Bixa orellana), con varios pigmentos carotenoides, principalmente bixina, es utilizado como colorante alimentario. Catalogado como no tóxico, se ha establecido como límite de consumo diario 2,5 mg/kg de peso corporal al día. Su nombre comercial es Annatto. Contiene importantes cantidades de vitamina E y en menores proporciones luteína, beta caroteno, zeaxantina, criptoxantina, entre otros carotenoides. Además, los contenidos de hierro, fósforo y zinc son igualmente altos.

Con código E160b, la bixina es utilizada como especie para mejorar el color de los alimentos. Ocupa el segundo lugar mundial entre los colorantes naturales utilizados en la industria de la alimentación. A pesar de ello, se considera un producto infrautilizado. Es el condimento preferido en la industria de la alimentación para conseguir las tonalidades que van del rojo al marrón. Ejemplo de ello es la fabricación ecológica de los quesos Cheddar, Leicester, Gloucester o Mimolette.

Fig 1. Queso mimolette

Beneficios para la salud:

  • Antioxidante
  • Anticancerígeno
  • Neuroprotector
  • Mejora del perfil lipídico (colesterol)
  • Antiinflamatorio
  • Antimicrobiano
  • Mejora el perfil glucémico (diabetes)
  • Prevención de la osteoporosis
  • Fotoprotección de la piel

El achiote ha sido utilizado tradicionalmente como protector de la piel, así como, para mejorar la cicatrización de las heridas. Estudios recientes señalan el posible mecanismo de protección al daño que produce a la piel por la radiación solar ultravioleta. Por ello, con su uso se haría protección de la piel, tanto del cáncer como del envejecimiento.

Fig 2. Uso tradicional del achiote

También, se ha comprobado, la bixina tiene propiedades anticancerígenas, induciendo la apoptosis (muerte celular), particularmente en el cáncer hepatocelular (hígado). 

Sin duda, se trata de un interesante carotenoide que mejora el aspecto de los alimentos por su colorido. También posee propiedades beneficiosas para la salud que requerirán estudios adicionales de confirmación.

viernes, 15 de noviembre de 2024

Sabías usted que...el jengibre protege al riñón y mejora la disfunción cognitiva

 


El jengibre o Zingiber officinale es una planta de la familia Zingiberaceae, género Zingiber. Contiene una serie de polifenoles con interesantes propiedades saludables a la salud. Los rizomas del jengibre son muy apreciados para uso culinario como especia, por su aroma y su sabor picantes. Contiene magnesio, potasio, vitamina C, vitamina E, calcio, zinc y vitaminas del complejo B. Entre los compuestos fenólicos bioactivos presentes en el jengibre destacan zingerona, gingeroles, paradol y shogaoles. Tradicionalmente se recomendaba como afrodisiaco.


Protección del riñón

Una reciente revisión del jengibre destaca los efectos protectores sobre el riñón. En varios estudios preclínicos se han apreciado propiedades antiinflamatorias, antioxidantes y antifibróticas que protegen al riñón modulando la transición epitelial-mesenquimal, la inflamación, el estrés oxidativo y diferentes vías de la apoptosis. También se han observado efectos protectores contra la toxicidad de la doxorrubicina, vancomicina, cisplatino y el cadmio. Otros efectos beneficiosos sobre el riñón descritos son:

  • Demora la progresión de la enfermedad renal crónica.
  • Resguarda del daño originado por isquemia/reperfusión renal. 
  • Mejora la nefropatía diabética.
  • Modula el daño renal producido por las infecciones.
  • Efecto renoprotector contra el alcohol.
  • Inhibe la viabilidad de las células de carcinoma renal.

Mejora de la función cognitiva

Otro beneficio a la salud del jengibre es la mejora de la disfunción cognitiva, el aprendizaje y la memoria, por medio de la disminución de la neuroinflamación. A través de un modelo animal de enfermedad de Alzheimer se apreció una mejora de la actividad de la microbiota intestinal, incrementando los niveles de ácidos grasos de cadena corta y la expresión de las proteínas de unión estrecha y, por tanto, la permeabilidad de la mucosa intestinal y el eje intestino-cerebro. Por estos efectos, se observó una disminución significativa del depósito de placa amiloide en el hipocampo y la muerte celular. 

La mayor parte de estas propiedades del jengibre se han encontrado en estudios preclínicos. Serán necesarios ensayos clínicos bien diseñados para su mejor validación. Recuerde que los suplementos no son medicamentos. Ciertamente, muchos de ellos mejoran el estado de salud y tienen efectos protectores contra diversas enfermedades. Antes de usar cualquiera de ellos, pida consejo a su médico de cabecera.