Sabía usted que ... hay una nueva prueba nasal para diagnosticar el endotipo de asma en jóvenes

 

Los tres perfiles predominantes de asma bronquial son los endotipos de asma T2-alto, T17-alto y el tipo T2-bajo/T17-bajo. En el tipo T2-alto hay un predominio de células T colaboradoras 2, en el T17-alto hay una superioridad de células T colaboradoras 17 y en el tipo T2-bajo/T17-bajo no se aprecia ningún tipo de células predominante. La determinación de los endotipos del asma tiene especial interés porque permite hacer un tratamiento más eficaz en estos pacientes.

En un estudio publicado en Journal of the American Medical Association han desarrollado un método diagnóstico de los perfiles transcriptómicos en el epitelio nasal y los endotipos de asma en los jóvenes por medio del hisopo nasal. Con anterioridad, para precisar estos perfiles, había que recurrir a la biopsia pulmonar, lo cual limitaba extremadamente su utilización en la práctica clínica.

Es un paso importante para disponer de un diagnóstico preciso y poder utilizar terapias más eficaces para tratar el asma, particularmente en el endotipo T2-alto. También permitirá continuar desarrollando nuevos productos biológicos para la enfermedad con endotipo T77-alto y para los pacientes con los endotipos T2-bajo y T17-bajo. Así mismo, se podrá precisar cómo evolucionan estos endotipos con el tiempo y como respuesta al tratamiento.

Entre los mediadores inflamatorios en el endotipo T2-alto están las proteínas IL-4, IL-5 e IL-13. En estos momentos hay anticuerpos monoclonales que reducen las exacerbaciones del asma en estos casos. Tal es el caso del omalizumab, mepolizumab, benralizumab, reslizumab y el dupilumab.