miércoles, 13 de febrero de 2019

Lectura automatizada de la PA en el consultorio, la mejor opción


La lectura automatizada de la presión arterial (LAPA) en el consultorio es una mejor opción que el método tradicional. Una revisión sistemática y metaanálisis publicado en JAMA así lo confirma. 

El estudio comparó las mediciones realizadas con un esfigmomanómetro oscilatorio automatizado respecto al método habitual por enfermeras y médicos. Fueron seleccionados un total de 31 artículos con 9.279 participantes a los que se le realizó LAPA.

Para la comparación se tuvieron en cuenta cuatro métodos de medición de la presión arterial (PA):
  • Lectura automatizada de la presión arterial (LAPA)
  • La PA de rutina en el consultorio
  • PA ambulatoria durante las horas de vigilia
  • Registro de la PA en investigaciones

Al comparar los pacientes de LAPA y registro de PA sistólica 130 mm Hg se encontró:
  • La lectura media en consultorio fue 14,5 mm Hg más alta.
  • La lectura de rutina en investigaciones fue 7,0 mm Hg más alta.
  • La diferencia con la lectura ambulatoria durante las horas de vigilia fue de 0.3 mm Hg.

Como se puede apreciar, los registros realizados por LAPA en el consultorio fueron similares a los efectuados de forma ambulatoria. Así que, la medición con LAPA evita el “efecto de bata blanca”.

Se recomienda como requisito para la correcta medición con LAPA el paciente en solitario descansando en un lugar tranquilo.

Finalmente, la recomendación es la adhesión a la medición automatizada de la presión arterial en la práctica clínica diaria.

José Antonio Gelpi Méndez | Director de Divulgación Médica en Cualtis

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