Se ha publicado la Guía 2019 ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association) de las enfermedades cardiovasculares (ECV). Se trata de un enfoque de prevención primaria, es decir, para evitar la aparición de la enfermedad en el individuo sano. Así, el objetivo es proteger de la enfermedad ateroesclerótica, la insuficiencia cardíaca y la fibrilación auricular.
Las 10 pautas más importantes
- Estilo de vida saludable de forma permanente.
- Trabajo en equipo sin olvidar los determinantes sociales.
- Calcular el riesgo de ECV a 10 años a todos los adultos entre 40 y 75 años.
- Dieta saludable con predominio de frutas, verduras frescas, carnes magras, pescado y granos enteros. Reducir al mínimo las grasas trans (hidrogenación industrial), bebidas endulzadas, carbohidratos refinados y carnes procesadas.
- Actividad física de intensidad moderada al menos 150 minutos por semana o de intensidad vigorosa 75 minutos a la semana.
- Para los diabéticos: estilo de vida/alimentación saludable y actividad física regular.
- Desestimulación hábito de fumar.
- Limitar la aspirina a casos particulares.
- Estatinas, primera línea en pacientes con Colesterol LDL ≥ 190 mg/dl, diabetes mellitus y edad entre 40 y 75 años.
- Intervenciones no farmacológicas en Hipertensión arterial o presión arterial elevada. Los que requieran fármacos, la presión arterial deseada será ≤ 130/90 mm Hg.
Novedades de la Guía
Destacan, el énfasis en la actividad física, la limitación del uso de aspirina, y la desestimulación del hábito de fumar. También, la atención en equipo, toma de decisiones compartidas y la evaluación de los determinantes sociales.
Por encima de todo, hay que conseguir un estilo de vida sano antes de indicar un medicamento para tratar la hipertensión arterial o el colesterol elevado.
José Antonio Gelpi Méndez | Director de Divulgación Médica en Cualtis
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