Dianas terapéuticas en cáncer de pulmón

   Las dianas terapéuticas en cáncer de pulmón constituyen un gran avance en los últimos 15 años. Particularmente, son fármacos dirigidos contra alteraciones genéticas o moleculares. La lista de dianas terapéuticas no para de crecer. Si bien, los resultados iniciales fueron muy discretos, paulatinamente han ido mejorando.

    A día de hoy, entre el 15% y el 20% de los casos con enfermedad metastásica, están vivos a los 5 años. Incluso, algunos en fase de cronificación. Por ello, la curación para el estadio avanzado, es cada vez más, una posibilidad real. En esta comunicación, se recoge la evolución cronológica de los agentes más importantes. Así mismo, se indican la fecha de aprobación por la FDA en cada fármaco. 

 Cáncer de pulmón de células pequeñas

Inhibidores de punto de control inmunitario (PD-L1)

• Durvalumab (Imfinzi), 12 de julio 2019.
• Nivolumab (Opdivo), 17 de agosto de 2018.
• Atezolizumab (Tecentriq), 18 de marzo de 2018.
• Pembrolizumab (Keytruda), 4 de septiembre 2014.

        Activador de células T biespecífico (PD-L1) 

• Tarlatamab-dlle (Imdelltra): 16 de mayo, 2024.     

Cáncer de pulmón de células no pequeñas

           Inhibidores de punto de control inmunitario (PD-L1)

• Durvalumab (Imfinzi), 6 de diciembre 2018.
• Atezolizumab (Tecentriq), 18 de mayo de 2016.
• Nivolumab (Opdivo), 4 de marzo de 2015.
• Pembrolizumab (Keytruda), 4 de septiembre 2014.

        Inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR)

• Dacomitinib (Vizimpro), 27 de septiembre de 2018.
• Osimertinib (Tagrisso), 13 de noviembre de 2015.
• Gefitinib (Iressa), 13 de julio de 2015.
• Afatinib (Gilotrif), 12 de julio de 2013.
• Erlotinib (Tarceva), 18 de noviembre 2004.

        Inhibidores de la cinasa del linfoma anaplásico (ALK)

• Lorlatinib (Lorbrena), 2 de noviembre de 2018.
• Ceritinib (Zykadia), 26 de mayo de 2017.
• Alectinib (Alecensa), 11 de diciembre de 2015.
• Crizotinib (Xalkori), 26 de agosto de 2011.

        Inhibidores para mutaciones únicas de KRAS

• Sotorasib  (Lumakras), 28 de mayo 2021.

        Inhibidor para mutaciones con el proto-oncogen ROS-1 positivo

• Repotrectinib (Augtyro), 15 de noviembre 2023

        Inhibidor de la mutación de inserción del exón 2 de EGFR

• Amivantamab-vmjw (Rybrevant), 1 de marzo de 2024.

        Otras aprobaciones

Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu), 11 de agosto 2022.

Selpercatinib (Retevmo), 21 de septiembre 2022. 

Tremelimumab (Imjudo) con durvalumab (Imfinzi), 8 de noviembre 2022. 

Cemiplimab-rwlc (Libtayo), 8 de noviembre de 2022.

Adagrasib (Krazati), 12 diciembre de 2022.

Pralsetinib (Gavreto), 9 de agosto 2023.

Encorafenib (Braftovi) con binimetinib (Mektovi), 11 de 0ctubre 2023.

Referencia: Cronología de las terapias aprobadas por la FDA para el NSCLC